Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Можно вылечить паховую грыжу

Как делать широкое пеленание ребенку при дисплазии тазобедренных суставов? (Видео)

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Молодые мамочки не знают, как обращаться с младенцами и обычно спрашивают советов у старшего поколения или у подруг, многие по приезду из больницы сразу одевают ползунки, некоторые продолжают пеленание. В принципе, если нет ни каких отклонений, можно следовать простым рекомендациям, которые вам дали при выписке из роддома.

Но если при осмотре ортопедом выявлена дисплазия тазобедренных суставов, необходимо предпринимать меры по ликвидации порока.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пеленание малыша.

Дисплазия тазобедренного сустава – недоразвитость сочленения со структурным изменением внутри. Иногда родителей предупреждают о том, что ребенок находится в зоне риска данной болезни для профилактики необходимо делать широкое пеленание.

Данная процедура предотвратит выпадение бедренной головки из вертлужной впадины и поможет правильному формированию сочленения. При этом ножками малыш свободно двигает, что способствует развитию мышц. Так же она помогает вернуть косточки в физиологическое положение при дисплазии тазобедренных суставов 1 степени.

Как сделать широкое пеленание:

  1. На пеленальный столик положить пеленку, на нее еще одну, сложенную в треугольник (прямым углом в низ).
  2. Кладем ребенка в памперсе поверх пеленок. Ножки согнуты и разведены (малыш сам может лечь в подобную позу).
  3. Правым боковым углом оборачиваем правую ножку и левую соответственно, нижний – кладем на паховую область и выше, до пупочка.
  4. Между ножками размещаем теплую пеленку, сложенную до 20 см в ширину.
  5. Фиксируем легкой пеленочкой, одним краем оборачиваем вокруг животика, потом другим.
  6. Нижняя часть свободно загибается вверх, и кончики крепятся за верхние края.

В итоге у вашего крохи ножки по отношению к телу расположены под 90º. Как делается широкое пеленание при дисплазии тазобедренных суставов можно наглядно посмотреть в видео.

Существуют еще разные способы широкого пеленания, но основное это, то, что ноги полусогнуты и разведены.

Чтобы понять какой именно способ широкого пеленания выбрать, необходимо проконсультироваться с врачом.

Расскажем еще об одном способе широкого пеленания, который поможет в профилактике дисплазии тазобедренных суставов наглядно с фото.

Берем 3 легкие пеленки:

— Первую слаживаем в прямоугольник 15 см в ширину, он ложится между ног.

— Вторая – в виде треугольника, закручиваем ее фиксируя ножки с углом в 90º по отношению к тельцу.

— Третьей закутываем ноги, приподнимая при этом немного вверх.

Заменить пеленки могут трусики для широкого пеленания. Они могут использоваться по предписанию врача или для профилактики дисплазии тазобедренных суставов. Применять можно с 3 месяцев.

Существуют специальные ортопедические изделия, позволяющие без труда принимать нужную позу малышу:

  • Стремена Павлика;
  • Подушка Фрейка;
  • Шина Виленского;
  • Шина Тюбингера;
  • Шина Волкова.

Все приспособления продаются в роддоме, аптеках, интернете или в магазинах, которые торгуют медицинским оборудованием. Для покупки необходимо определить размер, лучше сделать это с врачем.

Подушка Фрейка.

Можно самим сделать это приспособление, которое зафиксирует ножки в нужном положении и облегчит каждодневное переодевание. Подушку Фрейка можно использовать после 1 месяца жизни.

Берем байковую пеленку, слаживаем ее таким образом, чтобы получить прямоугольную форму 20 х 40 см. Прострочим на швейной машинке, расстояние между строчками 3 см. с более узкой стороны пришьем пуговицы, а с другой стороны лямки с прорезами для пуговиц. Такое приспособление одевается на ползунки.

Обычно врач рекомендует носить подушку Фрейка 12 часов в сутки .

Самое элементарное для профилактики это использовать на размер больше памперс. Он не позволит малышу выпрямлять ноги и зафиксирует в позе «лягушки».

Не бойтесь трудностей. Это вам может казаться, что крохе неудобно, на самом деле она быстро привыкнет к данной позе. Можно чуточку потерпеть и вылечить дисплазию тазобедренного сустава, что бы потом радоваться успехам своих деток.

Медикаментозное лечение грыжи позвоночника проводится при незначительных размерах выпячивания хрящевого диска. В такой ситуации не происходит сильного давления на спинной мозг, нервные корешки, а воспалительные изменения окружающих тканей не настолько сильные, чтобы прибегать к операции.

Базисная терапия патологии строится на основе соблюдения 3-ех направлений:

  • Ликвидация причины (этиотропная терапия);
  • Устранение симптомов (симптоматическая терапия);
  • Блокада звеньев патологического процесса (патогенетическая терапия).

Основные принципы этиотропного лечения межпозвоночной грыжи

Устранение причинного фактора приносит значительное облегчение, но заболевание нередко возникает из-за сочетания множества патологических состояний в организме. В этом случае сложно добиться стойкой ремиссии (отсутствия обострений).

Наиболее частая причина выпячивания хрящевого диска – нарушение кровоснабжения в позвоночнике. На этом фоне ткани не получают достаточное количество необходимых питательных веществ и жидкости. Хрящевые диски утрачивают эластичность, что увеличивает вероятность разрыва их фиброзного кольца с выпадением студенистого ядра. Для устранения данных звеньев патологического процесса применяются:

  1. Нормализация образа жизни и рациона питания: ежедневные гимнастические упражнения, включение в ежедневное меню молочных продуктов и свиных хрящей, восстановление осанки и борьба с ожирением;
  2. Возвращение функциональности позвоночника – проводится с помощью массажа, мануальной терапии, методов остеопатии, физиотерапии, иглорефлексотерапии. Нормализация тонуса мышечной системы на данном этапе предполагает применение миорелаксирующих препаратов (мидокалм), а устранение болевого синдрома – с помощью лечебных блокад (новокаин с карипазимом);
  3. Лекарственная терапия назначается с целью устранения воспаления, укрепления анатомической структуры хрящевой ткани, улучшения кровоснабжения позвоночника.

Какие лекарства назначаются при этиотропной терапии позвоночника

  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

Наиболее часто назначаются в медицинской практике при межпозвоночной грыже. Обширное распространение они получили за счет наличия 3-ех эффектов (противовоспалительного, обезболивающего и жаропонижающего), которые рациональны при терапии болезней позвоночника.

Механизм действия НПВС заключается в блокировке фермента циклооксигеназы, который участвует в процессе образования воспалительных медиаторов. Длительное использование таблеток данной группы чревато опасными осложнениями, так как блокада циклооксигеназы в желудочно-кишечном тракте приводит к повреждениям стенки кишечника и желудка, что опасно образованием язвенных дефектов и трещин.

«Диклофенак» при лечении позвоночной грыжи применяется в медицине несколько десятков лет. Препарат является производным фенилуксусной кислоты, которая блокирует все виды циклооксигеназы (I, II и III типа), что обуславливает множество побочных действий препарата, поэтому его не рекомендуется применять больше двух недель.

Врачи часто заменяют «Диклофенак» селективными ингибиторами циклооксигеназы. К примеру, мовалис (мелоксикам) оказывает антивоспалительное действие при более низких дозировках, а на курс лечения иногда достаточно 3 таблетки.

  • Хондропротекторы и препараты гиалуроновой кислоты.

Призваны укрепить структуру гиалиновых межпозвонковых хрящей и обеспечить их необходимыми компонентами для нормального функционирования. В качестве действующего вещества в состав большинства данных препаратов включается хондроитин сульфат (алфлутоп, структум, терафлекс). Сочетание в комбинированных средствах гликозаминогликанов и протеогликанов предотвращает разрушение позвоночных дисков и останавливает прогрессирование заболевания.

К таким средствам относится «Террафлекс» и его аналоги. Правда, необходимо различать фармацевтические хондропротекторы от биологически активных веществ (БАДов), которые содержат в составе хондроитин сульфат. Последние не проходят официальный контроль качества, поэтому дозировка активного вещества в их составе может отличаться от заявленной производителем.

Средства на основе гиалуроновой кислоты увеличивают содержание жидкости в пульпозном ядре межпозвонкового диска, что усиливает его амортизирующие свойства. Повышение эластичности и вязкости хрящей при насыщении их гиалуроновой кислотой приводит также к устранению болевого синдрома, так как химическое соединение защищает рецепторы от воздействия агрессивных веществ.

karipain-plyus-suxoj-balzam

Действие Карипаина Плюс основано на способности монотиоловой цистеиновой эндопротеазы (папаина) разрушать нежизнеспособный белок, оставляя нетронутыми здоровые ткани.

В состав препарата входит растительный фермент папаин, антибактериальный агент лизоцим, моногидрат лактозы, бромелайн, коллагеназа и хлорид натрия. Карипаин Плюс выпускают в виде порошка. Смесь физраствора и бальзама с димексидом доставляют к проблемной точке путем электрофореза.

Назначается Карипаин при остеохондрозах, межпозвоночных грыжах, контрактурах, артрите, артрозе, радикулите, келоидных рубцах и спайках.

Существуют клинические исследования, подтверждающие хороший лечебный эффект от Румалона (вытяжка из хрящей и костного мозга животных). Лекарство содержит несколько структурных компонентов, необходимых для нормального функционирования хрящей. Курс лечения состоит из 5-10 подкожных инъекций по 1 мл.

  • Особым механизмом действия обладают гомеопатические лекарства.

Они вызывают обострение хронических заболеваний. В ответ на это организм усиливает защитные механизмы, которые борются с патологией. Считаются, что гомеопатические средства не имеют побочных действий, но их применение эффективно лишь для профилактики позвоночной грыжи или в комбинации с другими лекарствами (диклофенак, алфлутоп, мидокалм).

Препараты патогенетического лечения выпадения позвоночного диска

Предотвращать и устранять звенья патологической цепи при формировании грыжи призваны антиотечные, ферментные, сосудорасширяющие, гормональные лекарства и миорелаксанты.

В медицинской практике наиболее распространены следующие средства патогенетического лечения выпадения позвоночного диска: дипроспан, дексаметазон, мильгамма, алмаг, нейромидин, актовегин, мидокалм.

  • Стероидные противовоспалительные средства (глюкокортикоиды), к которым относится дипроспан и дексаметазон применяются при выраженном воспалении и сильной боли.

Из-за привыкания организма к ним длительно глюкокортикоиды не используются. В условиях стационара иногда необходимо вводить дипроспан или другие его аналоги. В такой ситуации отмена препарата проводится с постепенным снижением дозы.

Обращаем внимание читателей, что длительное использование глюкокортикоидных стероидов оказывает негативное действие на хрящевую ткань, которая становится ломкой, поэтому менее устойчива к внешним нагрузкам.

  • Миорелаксанты (мидокалм) при межпозвоночной грыже используются для расслабления мышц.

Сокращение мышечной системы приводит к сжатию нервных стволов, что приводит к боли. Иногда для избавления от нее достаточно нескольких внутримышечных инъекций мидокалма.

Эффективно лечение миорелаксантами и в комбинированной терапии патологии при наличии перетяжки мышц воспалительными рубцами. Из-за побочного эффекта в виде снижения давления дозировку мидокалма должен подбирать только врач.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Для улучшения кровоснабжения при позвоночной грыже применяются производные метилксантина (пентоксифиллин, трентал).

Они предотвращают повреждение сосудов путем укрепления их стенок за счет расслабления гладкой мускулатуры артерий головного мозга и конечностей. Курс лечения пентоксифиллином длительный. Часто вместе с данными средствами назначаются витамины (мильгамма), активизаторы мозговой деятельности (нейромидин, актовегин) и биогенные стимуляторы (фибс). Такое лечение нормализует кровоснабжение в позвоночнике и повышает устойчивость тканей к нехватке кислорода.

  • Ферменты при позвоночной грыже (гидролитические энзимы) применяются с целью устранения образования сгустков крови, отеков позвоночника. В составе с другими лекарствами ферменты улучшают течение заболевания и предотвращают развитие осложнений.

Симптоматическая терапия болезней позвоночника

Симптоматическая терапия направлена на устранение симптомов заболевания. Наиболее часто позвоночная грыжа сопровождается болью. Если болевой синдром появляется редко и лишь при резких поворотах тела, врачи ограничиваются назначением НПВС и хондропротекторов. К примеру, диклофенак + алфлутоп, но с защитой кишечной стенки от повреждения (алмаг, гастал).

  • Средства для защиты стенки желудка (алмагель, фосфалюгель, алмаг, гастал).

Образуют на поверхности стенки желудка защитную пленку. Она предотвращает воздействие агрессивной среды в полости органа на его слизистую оболочку. Лекарства чаще используются при лечении язвенной болезни, но терапия выпадения межпозвонкового хряща также требует назначения данных препаратов.

  • Антидепрессанты нового поколения (сертралин, инсидон).

Применяются при бессоннице на фоне заболеваний позвоночника. Они отпускаются исключительно по рецепту врача и применяются лишь при низкой эффективности других медикаментозных средств.

На фоне консервативной терапии болезни не лишними оказываются физиотерапевтические методы, иглорефлексотерапия, массаж и гирудотерапия.

  • Для предотвращения обострений патологии можно использовать электрофорез новокаина с карипазимом.

Данный препарат содержит компоненты растительного происхождения (химопапаин, папаин), которые увеличивают эластичность синовиальных хрящей и коллагеновых волокон. При местном введении карипазима грыжа размягчается, чего бывает достаточно для расслабления зажатого нерва. Так удается устранить болевой синдром. Эффективность избавления от боли повышается, если одновременно с препаратом внутримышечно вводить мидокалм.

В Европе набирает популярность гомеосиниатрия. Суть метода заключается во введении подкожно гомеопатических средств с помощью тонких игл в места, где расположены рефлексогенные точки. Гомеосиниатрия не имеет противопоказаний.

Эпидуральная анестезия проводится хирургами при сильном болевом синдроме. Методика предполагает введение глюкокортикостероидов (дипроспан, дексаметазон) прямо в эпидуральное пространство спинного мозга. Так удается купировать возбуждение нервных волокон на начальной стадии. Подобная анестезия применяется при радикулите, когда человек принимает вынужденную позу и не может разогнуться.

Какие препараты при грыже можно купить без рецепта

Поскольку большинство медикаментозных средств для лечения грыжи позвоночника обладает побочными эффектами, купить их в аптеке без рецепта не получится. Исключением являются лишь парацетамол (ацетаминофен) и некоторые виды НПВС (ибупрофен, аспирин).

Парацетамол обладает умеренным обезболивающим эффектом, но не устраняет воспаление. Эффективность препарата различна у каждого человека, поэтому лекарство практически не назначается врачами при выпадении диска.

Ибупрофен имеет обезболивающее и противовоспалительное действие, но не лишен недостатков, характерных для всех НПВС. Применять его следует осторожно, не более недели.

Все остальные средства продаются в аптеках по рецепту врача, так как обладают серьезными побочными эффектами.

Результирующий итог статьи

В заключение сделаем выводы:

  1. Медикаментозное лечение грыжи позвоночника предполагает использование большого количества лекарств (дипроспан, мильгамма, алфлутоп, мовалис, диклофенак, мидокалм, дексаметазон). Каждое из них обладает своими побочными эффектами, которые суммируются в комбинированных схемах лечения. Назначать лекарства от межпозвоночной грыжи должен только врач
  2. В аптеке без рецепта сможете купить только парацетамол и ибупрофен, которые эффективны лишь в качестве симптоматических средств на начальных стадиях болезни.
  3. В домашних условиях можно применять тепловые процедуры, массаж, лечебную гимнастику и народные методы лечения грыжи позвоночника.

Людей, страдающих болезнями позвоночника, интересует, возможно ли лечение грыжи позвоночника без операции. Межпозвоночная грыжа — довольно популярное заболевание наших дней. Это следствие пассивного, малоподвижного образа жизни современного человека и слишком большой нагрузки на позвоночник, начиная с раннего детства.

Болезнь эта характеризуется истончением межпозвоночных дисков и уменьшением расстояния между ними, в результате чего в тканях развивается воспалительный процесс. Со временем позвонки теряют свои амортизационные свойства и могут приводить даже к параличу конечностей.

Частые причины грыжи позвоночника

К причинам, которые приводят к возникновению этого заболевания, относятся травмы спины, врожденные патологические нарушения развития позвоночника, избыточный вес, неправильная осанка, сколиоз, остеохондроз, длительная езда за рулем автомобиля.

Самым ранним симптомом межпозвоночной грыжи являются болевые ощущения в разных частях спины. Это может быть поясничный отдел позвоночника, шейный или грудной. Важно обратить внимание на признаки, которые могут свидетельствовать о наличии у человека именно этого, а не другого заболевания спины. К таким симптомам относятся:

  • болевые ощущения при движении ног;
  • нарушение подвижности спины;
  • появление мышечной слабости, снижение чувствительности мышц.

Образование грыжи позвоночника

Операция по удалению межпозвоночной грыжи показана приблизительно 5% больных, страдающих этим заболеванием. Существует ряд абсолютных показаний к ее проведению. Но нужно понимать, что это непростая операция, в 4 случаях из 5 у больного наблюдаются тяжелые послеоперационные осложнения. Кроме этого, оперативное вмешательство предполагает тяжелый и длительный период восстановления. Поэтому перед ее проведением необходимо испробовать все способы лечения, воспользоваться разными методиками и средствами, чтобы избежать операции.

В остальных случаях избавиться от грыжи можно без операции. Самые популярные методы лечения — это ЛФК и массаж. Кроме них, клиники сейчас предлагают очень широкий выбор процедур и методик, при помощи которых можно довольно эффективно лечить межпозвоночную грыжу поясничного отдела без операции. Главное — определиться и подобрать для каждого пациента то, что подходит и является наиболее эффективным для него.

О заболевании

Наиболее часто среди пациентов встречается грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, приблизительно у 90%. Связано это с тем, что самая большая нагрузка приходится как раз на поясницу. Чаще всего это заболевание диагностируется у мужчин 30-45 лет. Поясничный отдел — это 5 позвонков, связанных между собой при помощи межпозвоночных дисков. Задача этих дисков — обеспечивать амортизацию позвонков для того, чтобы нагрузка распределялась равномерно.

Защемление нервных окончаний при грыже позвоночника

Возникновение межпозвоночной грыжи вызывает защемление нервных окончаний. При отсутствии должного лечения в дальнейшем это заболевание может привести к параличу нижней части туловища.

Безоперационное лечение грыжи в пояснице

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела без операции вполне возможно, главное найти грамотных специалистов, которые смогут точно определить причину появления грыжи и на какой стадии заболевания находится больной. В зависимости от этого каждому пациенту будет подбираться индивидуальный план лечения. Сейчас известно о многих способах лечения, применяемых к таким пациентам.

Лечение межпозвонковой грыжи без операции в период обострения в первую очередь предполагает обеспечение больному постельного режима.

Чтобы снять болевые ощущения, обычно используют медикаменты. Из противовоспалительных лекарств часто применяются нестероидные препараты, они убирают воспаление и снимают отек. За счет этого болевой синдром уменьшается. Лекарства эти бывают в разных формах, таблетки назначаются при не очень сильных болях, а уколы — если боли становятся невыносимыми.

Блокада боли при грыже поясничного отдела позвоночника

Но, как и многие лекарственные препараты, они имеют побочные явления и при длительном применении могут негативно сказаться на работе желудочно-кишечного тракта.

Лечение позвоночной грыжи без операции не ограничивается приемом обезболивающих препаратов. Когда удастся снять медикаментами острое воспаление и убрать болевые ощущения, можно переходить к следующему этапу лечения. Так как были сняты только симптомы, а сама грыжа никуда не делась, организму придется адаптироваться к ней. Для того чтобы помочь ему в этом, применяются различные методики.

Сейчас существует большое количество клиник, предлагающих лечение позвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника без операции. Эффективными и доказавшими свою эффективность методами являются ЛФК (комплекс упражнений лечебной гимнастики) для лечения межпозвоночной грыжи и общий массаж. Среди современных методик используются такие:

Лечебное иглоукалывание при грыже позвоночника

  • иглоукалывание;
  • мануальная терапия;
  • лазерная терапия.

Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела может как сочетать эти методы вместе, так и использовать их в отдельности в зависимости от того, какие являются наиболее эффективными для конкретного пациента.

Воздействие лазера на воспаленные ткани

Благодаря этим процедурам удается привести в тонус мышцы, которые ослабли, и расслабить те, которые сводятся спазмом, наладить работу мышечного корсета. Это все необходимо для предотвращения рецидива заболевания или возникновения его на новых участках позвоночника.

Лечение шейного отдела позвоночника

Второе место по распространенности занимает грыжа шейного отдела позвоночника. Основным симптомом ее является ноющая боль, которая локализуется в задней части шеи. Еще к признакам этого заболевания относятся:

  • головные боли;
  • онемение пальцев;
  • скачки давления;
  • боли в шее при поворотах или наклонах.

Признаки грыжи шейного отдела позвоночника

Осложнения шейной грыжи опасны не меньше, чем осложнения грыжи поясничного отдела. Это связано с тем, что через шейный отдел проходит связь нервных корешков с внутренними органами (сердце, легкие, печень).

Если игнорировать симптомы и не лечить грыжи шейного отдела позвоночника, то со временем можно заработать шейный радикулит или инсульт.

Это заболевание может быть причиной нарушения кровообращения мозга, при этом могут присутствовать сильные головные боли, у больного может ухудшиться память. Если игнорировать симптомы и своевременно не вылечить грыжу шейного отдела позвоночника, то возможно появление осложнений, одним из самых тяжелых может стать ущемление спинного мозга, в таком случае, как правило, наступает паралич.

Синдром передавливания позвоночной артерииПри раннем диагностировании безоперационное лечение грыжи шейного отдела позвоночника вполне возможно. Главное провести комплексное обследование у грамотных специалистов и точно поставить диагноз. Лучше всего с этой задачей справляется магнитно-резонансный томограф.

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника без операции возможно с помощью следующих методик:

  • уколы хондропротектора в пораженный сустав;
  • иглоукалывание;
  • резонансно-волновая терапия.

Может быть интересно: Эффективное лечение грыжи шеи народными средствами

В каких случаях без операции не обойтись?

Существуют случаи, когда нельзя избавиться от межпозвонковой грыжи без оперативного вмешательства. Например, при ущемлении грыжей «конского хвоста», так называют пучок нервных окончаний в поясничном отделе позвоночника, или при сдавливании спинного мозга с симптомами нарушения функции поясничных нервных окончаний. При этом, кроме сильной боли, присутствует еще целый ряд симптомов, таких как:

  • слабость в ногах;
  • нарушение функции органов таза;
  • непроизвольные сокращения мышц ног;
  • онемение промежности.

Наличие подобных симптомов — это признак того, что лечение без операции невозможно.

Удаление грыжи позвоночника оперативным путем

Пока подобных симптомов у больного нет, а присутствует только болевой синдром, то можно попытаться вылечить грыжу без операции. Оперативного вмешательства нужно избегать как можно дольше и пробовать лечить с применением различных методик, так как операция по удалению межпозвоночной грыжи имеет большой риск серьезных осложнений.

Приблизительно 80% прооперированных больных после удаления грыжи имеют осложнения.

Еще одной причиной, по которой нужно стараться избежать операции и лечиться всеми доступными способами, является то, что, как показывает опыт прооперированных пациентов, рецидивы заболевания со временем практически неизбежны. Они могут случаться как на прооперированных сегментах позвоночника, так и на новых.

Читайте также: Как лечить грыжу поясничного отдела в домашних условиях?

Антон Игоревич Остапенко

  • Профессиональная помощь при грыже позвоночника
  • Апитерапия для лечения грыжи диска
  • Применение аппликатора Кузнецова при грыже позвоночника
  • Появление грыжи межпозвоночного диска
  • Вытягивание позвоночника дома
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий